口干舌燥, 口苦便秘, 怎么解决? 巧用大柴胡, 调和内外, 清热通便

今天继续进行舌象分享。前段时间啊遇到这么一位患者，他自述有口干口苦的问题，喝水也不解渴，心里还烦躁得很，有便秘的问题。平时还不敢吃凉的东西，容易拉肚子。偶尔还会出现干呕、打嗝，以及鼻塞头疼，流黄鼻涕的症状。

这到底是怎么回事呢？咱们结合舌象来好好看看。

首先，患者的舌形整体来看是一个倒三角的形状，给人的感觉是很紧硬的，这样的舌象从临床上看，是典型的肝气郁结表现，常伴有脾气暴躁易怒，容易心烦，入睡困难等问题。

其次她的舌尖这里，颜色红，说明上焦是有热的。在肝郁的情况下，气机容易郁而化火，进而影响心火的状态，导致心火上炎，进而引起一系列心火旺的症状，所以啊，他才会觉得口干舌燥，心里还烦。

接着再来看脾胃区，这里的舌苔很厚重，还有开裂，这意味着她的体内还有热邪存在，津液是亏虚的一个状态。这津液啊，就相当于是咱们身体里的润滑油，要是缺少了它的濡润，就会引起很多问题，像便秘这个问题，其实原因就在于肠道缺少津液变得干燥了，在这种情况下，大便的排泄就会变得困难。而且她还说自己不能吃凉的东西，这意味着她的问题还比较复杂，考虑是寒热错杂，热多，寒少了。

然后她的舌质颜色，看起来青紫暗沉，提示还有瘀血的问题在。而引起瘀血的原因，和气机郁结是有很大关系的。

综上所述，对于这位患者的情况，想要调理，可以参考大柴胡汤来调和体内气血运行受阻以及燥热伤津的问题，同时还能帮咱们调理脾胃。然后在这个基础上，还可以加点石膏和知母，它们能清热生津。另外还可以加上当归，来活血化瘀，通便润肠。而且，当归和大柴胡汤里的白芍搭配在一起，还能补肝血，化肝瘀。最后因为他体内还有寒邪存在，所以需要再加点儿生姜来平衡一下，免得伤了脾胃。

今天的分享就到这里了，我们下期再见。